Эмоции и импульсы при СДВГ: как не дать им управлять жизнью

Автор: Плавсюк Светлана, практикующий психолог, групповой терапевт, психолог сервиса gruppa.info

Вы когда-нибудь чувствовали, что ваши эмоции живут своей жизнью? Что они приходят внезапно, как ураган, сметают всё на своём пути. Вы остаётесь стоять посреди разрушенных отношений, сорванных обещаний и чувства полной опустошённости. А потом, когда ураган стихает, вы смотрите на себя со стороны и не понимаете: «Зачем я это сказал? Зачем я это сделал? Это же не я».

Эмоциональная дисрегуляция и импульсивность — возможно, самые недооценённые, но при этом самые разрушительные симптомы СДВГ. О них меньше говорят, чем о невнимательности или прокрастинации. Но именно они чаще всего становятся причиной разрыва отношений, потери работы и того самого глухого чувства, что ты «вечно всё портишь». Давайте разберёмся, что происходит на самом деле. Без осуждения. Без «возьми себя в руки». С пониманием того, как устроен ваш мозг.

Ваш мозг — это дом, в котором живут две сущности. Одна — эмоциональная, быстрая, импульсивная. Она реагирует мгновенно, защищает, предупреждает, заставляет действовать. Это лимбическая система, или «эмоциональный мозг».

Вторая — рациональная, медленная, думающая. Она взвешивает, анализирует, тормозит. Это префронтальная кора, или «рациональный мозг».

В здоровой нервной системе эти две сущности работают в паре. Эмоциональный мозг подаёт сигнал — рациональный оценивает его, решает, нужно ли реагировать, и, если нужно, — как именно. Всё происходит за доли секунды, но последовательность соблюдается.

При СДВГ эта связь нарушена. Рациональный мозг не успевает за эмоциональным. Сигнал от лимбической системы доходит до префронтальной коры с задержкой. Или не доходит вообще. Эмоции вырываются наружу, минуя контроль. Вы говорите — до того, как подумали. Вы делаете — до того, как осознали последствия. Вы срываетесь — до того, как поняли, что вообще происходит.

Это не «отсутствие силы воли». Это нейробиологическая особенность — ваш рациональный мозг просто не успевает включиться вовремя. Одна из самых болезненных форм эмоциональной дисрегуляции — это то, что в психиатрии называют чувствительной к отвержению дисфорией (RSD).

Звучит сложно. На практике это выглядит так. Вы получаете замечание от коллеги. Совершенно обычное, деловое: «Ты забыл приложить файл». Но ваше тело реагирует так, будто вас ударили. Внутри поднимается волна стыда, гнева, унижения. Вы слышите не «ты забыл приложить файл», а «ты никуда не годный, ты вечно всё портишь, с тобой невозможно работать». Ваши глаза наполняются слезами, или вы взрываетесь в ответ, или замыкаетесь и уходите в себя — и все вокруг думают, что вы просто не умеете воспринимать критику.

Но дело не в критике. Дело в том, как ваш мозг её обрабатывает. Исследования показывают, что ребёнок с СДВГ к 12 годам получает в среднем до 20 000 негативных замечаний. Двадцать тысяч раз он слышит: «Ты невнимательный», «Ты опять отвлёкся», «Соберись», «Почему ты не можешь как все?». Эти слова оседают где-то глубоко  и превращаются во внутреннего критика, который звучит в голове каждый раз, когда кто-то делает вам замечание. Поэтому обычная обратная связь воспринимается как подтверждение самой страшной мысли: «Я плохой». Это не вы. Это ваш СДВГ. Ваш мозг просто слишком быстро и слишком сильно реагирует на сигналы, которые кажутся угрозой вашему «я».

Есть ещё одна важная деталь. Люди с СДВГ часто живут в так называемом «внеисторическом состоянии» — они не могут удерживать в памяти прошлый опыт и использовать его для принятия решений в настоящем.

Вы помните, что в прошлый раз, когда вы сорвались на партнёра, вы потом чувствовали себя ужасно и обещали себе, что больше никогда так не сделаете. Но в момент, когда эмоции закипают, ваша память о последствиях просто исчезает. Она не всплывает в сознании как предупреждение: «Стоп, мы уже проходили это, ничем хорошим не кончится».

Вы остаётесь один на один с эмоцией, без защиты, без тормозов, без истории. Реакция — снова та же самая. Это не потому, что вы не хотите меняться. Это потому, что ваш мозг в момент эмоционального всплеска теряет доступ к тем воспоминаниям, которые могли бы вас остановить.

У людей с СДВГ есть одна странная особенность. В ситуации высокого давления — дедлайн, экзамен, срочный проект — они вдруг становятся собранными, внимательными, эффективными. Адреналин запускает дофаминовую систему, мозг включается на полную мощность, и человек с СДВГ «справляется».

Это «хороший стресс» — эустресс. Он мобилизирует, даёт энергию, помогает сосредоточиться. Он ощущается как вызов, который вы способны принять.

Но есть и «плохой стресс» — дистресс. Он возникает, когда давления слишком много, когда оно длится слишком долго, когда вы чувствуете, что не справляетесь. Плохой стресс не мобилизует, а парализует. Он усиливает симптомы СДВГ. Вам становится ещё труднее сосредоточиться, организовать задачи и регулировать эмоции.

Проблема в том, что люди с СДВГ часто живут в состоянии хронического стресса. Они не знают, как от него отдохнуть. Они привыкли «держаться на адреналине», но адреналин не может работать вечно. Когда он заканчивается — наступает выгорание.

Задача в том, чтобы научиться различать эти два состояния. Когда стресс мобилизует — вы можете использовать его как ресурс. Когда стресс разрушает — вам нужно остановиться, даже если кажется, что времени нет.

Эмоциональную регуляцию можно тренировать. Так же, как мышцы. Вот несколько стратегий, которые реально работают.

1. Пауза. Просто пауза.

Самая простая и самая сложная стратегия одновременно. Когда вы чувствуете, что эмоции закипают — остановитесь. Не отвечайте. Не действуйте. Просто замрите на пять секунд. Сделайте вдох. Ещё один. Звучит слишком просто, чтобы быть эффективным. Но нейробиология говорит, что даже короткая пауза может дать вашему рациональному мозгу те самые доли секунды, которые ему нужны, чтобы включиться и взять управление на себя. Попробуйте. В следующий раз, когда почувствуете, что вот-вот скажете что-то, о чём пожалеете, — просто замрите на мгновение. Не бойтесь выглядеть глупо. Лучше выглядеть глупо, чем потом жалеть.

2. Репетиция.

Если вы знаете, что у вас будет сложный разговор — отрепетируйте его заранее. Проговорите вслух, что вы скажете. Продумайте, как вы отреагируете, если собеседник скажет что-то провокационное. Это не «неестественно». Это подготовка. Спортсмены репетируют свои движения. Музыканты репетируют сложные пассажи. Люди с СДВГ могут репетировать сложные разговоры. Когда ваш мозг уже «прошёл» ситуацию, ему легче не срываться в реальности. Вы создаёте для него нейронный путь, по которому он сможет пойти, когда эмоции начнут закипать.

3. «Сторожевой пёс».

Найдите человека, которому вы доверяете. Друга, партнёра, коллегу. Дайте ему разрешение говорить вам «стоп». Не агрессивно. Не осуждающе. Просто: «Стоп. Ты снова заводишься. Давай сделаем паузу». Это может показаться странным. Но внешний сигнал часто помогает прервать цикл, когда внутренние тормоза уже не работают.

4. Запись.

Когда эмоции зашкаливают — возьмите блокнот (или телефон) и запишите, что вы чувствуете. Не анализируйте. Не оценивайте. Просто выгрузите это на бумагу. Это работает по двум причинам. Во-первых, вы переводите эмоции из бессознательного в сознательное. Они перестают быть «непонятным ураганом» и становятся «тем, что я могу назвать». Во-вторых, вы даёте своему рациональному мозгу задачу — и он включается.

5. Тайм-аут.

Иногда лучшее, что можно сделать — просто уйти. Не для того, чтобы наказать другого человека, а для того, чтобы дать себе время остыть. Заранее договоритесь с близкими: «Если я говорю, что мне нужно пять минут, — это не значит, что я ухожу от разговора. Это значит, что мне нужно время, чтобы вернуть себе контроль». Пять минут тишины могут спасти отношения, которые разрушаются за секунду вспышки.

Что делать, когда вы уже сорвались

Иногда стратегии не работают. Иногда вы всё равно срываетесь. Это нормально. Вы не станете «идеальным» за один день. Важно не то, что вы сорвались. Важно то, что вы делаете после.

Вместо того чтобы корить себя: «Я опять всё испортил, я безнадёжен» — попробуйте сказать себе: «Я сорвался. Это произошло. Теперь я могу подумать, что я могу сделать по-другому в следующий раз».

Вы не «плохой человек, который постоянно срывается». Вы — человек, у которого есть особенность мозга, из-за которой эмоции иногда вырываются наружу. И вы можете научиться с этим справляться.

Практическое задание

На этой неделе попробуйте сделать вот что.

·       Когда вы почувствуете импульсивное желание — что-то сказать, купить, сделать, отправить, — остановитесь на пять минут.

·       Не говорите. Не покупайте. Не делайте. Просто подождите пять минут.

·       Запишите:

 

v Что я чувствую?

v Что я хочу сделать?

v Что будет, если я это сделаю?

v Что будет, если я не сделаю этого?

v Через пять минут — примите решение. Осознанно. А не импульсивно.

Попробуйте сделать это хотя бы три раза за неделю. Посмотрите, что изменится.

Если эта статья отозвалась в вас — вы не одиноки. Миллионы людей с СДВГ по всему миру проходят через те же эмоциональные бури. Находят свои способы с ними справляться. Начните с одного маленького шага. Например, с пятиминутной паузы. А потом — ещё одного. И ещё одного

 

Статья подготовлена на основе книги Нэнси Рэйти «Неорганизованный разум» (The Disorganized Mind), а также современных исследований в области эмоциональной дисрегуляции и импульсивности при СДВГ у взрослых.

А если вы хотите проверить, насколько выражены у вас симптомы СДВГ, —  пройдите полный опросник ASRS v1.1 на 18 вопросов.